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谈V牙齿矫正为什么要拔牙?V

时间:2020-06-26 18:10:25 来源:JK114医讯网
JK114医讯网<口腔频道>-<健康杂谈说>
  首先对于准备做矫治的患者而言,要想要做矫治也是一种“舍”与“得”的关系,“舍”的是矫治过程中可能承受的种种不适和苦痛,当然包括拔牙。那为什么牙齿矫正要拔牙吗?拔牙对牙齿或人会带来伤害吗?
  牙齿矫正为什么要拔牙?
 
  矫正时需要拔牙的人都存在一个问题就是牙量骨量不协调,意思是牙齿量相对于骨骼量过多,牙齿拥挤或前突。
 
  由于人类颌骨的进化,脸型变得越来越小。我们在博物馆中会发现,古人类的颌骨及整个脸型都是很强壮的,因为当时的生活环境恶劣,需要强壮的颌骨来支撑这种饮食结构。但随着火的发现,我们的食物越来越精细,颌骨也在不断的变小。
 
  另一方面,人类的牙齿具有很强的遗传稳定性,远古人牙齿和现代人牙齿的大小、形状、数量几乎是一样的,因此出现了颌骨和牙齿不匹配、牙量相对大于骨量的问题,这时候牙齿就会表现出拥挤,或是向外前突。
 
  这些排列不正常的牙齿很难清理干净,容易在它的周围存留很多食物残留,久而久之就形成蛀牙,较后也是一拔了之。我们医生拔牙的时候有一定选择的,一般是拔除那些坏牙、没有功能的牙。
 
  从另外一个层面讲,其实我们现在嘴巴里面的牙齿是相对多了,因为牙齿是人体中较硬的组织,它退化慢,赶不上牙床骨骼的退化,所以就相对多了。(想想我们的老祖宗可都是嘴巴突突的原始人)。很明显的例子就是:好多人都会有“尽根牙”,较后都不得不拔除,为什么?因为牙床骨小了,较后一个牙长不出来了。与此相对,就目前人类的饮食来说,食物越来越软,越精细,我们即使拔掉个别牙齿,也完全能够满足咀嚼功能的需要。某种程度上讲牙齿排列整齐、上下牙齿咬合密合了,那么它所行使的咀嚼功能,比牙齿多但排列不齐咬合不密时的牙齿要更充分、更好!
 
  不拔牙矫正会怎样?
 
  其实,在正畸史上关于拔牙还是不拔牙还有一段曲折。口腔正畸发展今已经100多年的历史,在上世纪初,大多矫正都不拔牙,通过扩大牙弓来排齐牙齿,于是出现了牙齿排齐但嘴突、复发率高、牙槽骨开窗开裂等问题。正畸学家们逐渐意识到这些问题,将之前没有拔牙矫正的患者,拔除了4个牙齿,再次进行正畸治疗,发现牙齿在内收后,面型发生了巨大的变化,而且治疗后稳定性也大为增加,复发明显减少,自此开创正畸拔牙矫正。
 
  拔牙之后会留下缝隙吗?
 
  拔牙以后的牙缝在矫治器的作用下,是完全可以关闭的。
 
  一般来说,拔牙以后的牙缝可以被两个方面的牙齿移动所关闭,一个是前面不齐、前突的牙齿向拔牙间隙移动,占据部分拔牙间隙,还有就是后面的大牙也可以向关(拔牙间隙)移动,这样就可以关闭了这个间隙。
 
  【温馨提示】拔牙的目的是为了给前突、拥挤的牙齿提供足够的间隙,另外还用于调整牙齿的咬合关系。如果你牙齿间的这些可以用的空隙比较多,那不拔牙可以;如果少,那还是有可能要拔牙。

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涂肇中 副主任医师成都曙光男科医院 疝气科
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